Pandemija se promijenila: EU treba ukinuti Covid potvrde

Dvije godine pandemije značajno su promijenile svijet oko nas, baš kao što se to u povijesti događalo za prethodnih pandemija.

Ovo je, međutim, prva u digitalno globalizirano doba, u eri moćne znanosti, novih tehnologija proizvodnje cjepiva i lijekova te goleme količine neznanja i nesnalaženja narodnih masa, ali i političkih vodstava država.

Proteklih mjesec dana obilježile su proslave božićno-novogodišnjih blagdana, učestala putovanja, obiteljska te prijateljska druženja, čega su ljudi željniji nego ikad do sada jer su zasićeni otuđenosti praćenom brojnim nagomilanim problemima.

U ovim krajevima motri se zagrijana politička situacija i odmjeravanje snaga starih hladno-ratnih blokova, a veliku pozornost izazvalo je deportiranje tenisača Novaka Đokovića iz Australije, zemlje s vrlo rigoroznim imigracijskim pravilima zbog necijepljenja odnosno nije uvaženo medicinsko izuzeće za to.

Različiti su komentari pljuštali odasvud, no sve države su dobile lekciju iz dosljednog uvažavanja prava države kakva god ona bila.

U slučaju sadašnje korone, simptomi su drugačiji nego dok je dominirao delta soj, no smatram da treba vjerovati brzom kućnom antigen testu te tim osobama otvoriti bolovanje pod dijagnozom COVID-19, a s kontaktima postupati kao i do sada

Međutim, moram komentirati zadnju odluku o odbijanju žalbe na ukidanje vize.

Citiram opis obrazloženja odbijanja Đokovićeve žalbe: ”…prema odluci Federalnog suda Australije, bio bi opasnost po zdravlje, red i javni interes. Također, sud je ocijenio da je racionalan zaključak da bi tenisač poput Novaka Đokovića mogao potaknuti ljude da oponašaju njegov stav protiv cjepiva.”

Naročito značajan je dio o redu i javnom interesu. Naime, izrijekom su napisali da svaku nenajavljenu uličnu galamu u svojoj državi ne dopuštaju pa će to srezati u korijenu.

Je li to nedemokratski? Nije, jer najavljeni skupovi su tamo, kao i kod nas, dopušteni, čak i u pandemiji (što je ipak upitno opravdano, jer nakon takvih zbivanja pogoršava se situacija).

Mene, međutim smeta nešto drugo, a čitala sam da to smeta i građane Australije. Naime, njihov ministar za imigraciju ne treba obrazložiti svoju odluku.

Diskrecijsko pravo jedne osobe, pa bila ona i ministar da ukine nekome vizu i to ne obrazloži, niti je demokratski niti je pravno opravdano jer za svaku odluku mora biti napisano obrazloženje i pravni lijek.

Zamislimo kako bi to bilo da posvuda tako rade i daju enormnu vlast jednom čovjeku? Nadalje, takav čovjek, ako nije pošten, može silno zlorabiti svoju moć u oba smjera.

Ne znam hoće li Australci to željeti mijenjati, no zasigurno bi ovo moglo biti okidač da razmisle o tome. Naime, taj čovjek odlučuje i hoće li se netko od njih smjeti vratiti u Australiju nakon putovanja.

Događanja oko slučaja Đoković su ukazala i na drugi svjetski problem onih ljudi koji su bez ikakvih građanskih prava na dugi rok zatočeni u raznim vrstama deportacijskih objekata godinama, od kojih je velik dio izbjeglica koji su tražili način da pobjegnu iz država u kojima zbog raznih razloga ne mogu živjeti.

Mnogi zatočeni su bili djeca kad su spriječeni pri ulasku i ovo je tema kojoj se treba drugom prilikom posebno posvetiti.

Što je novoga s pandemijom?

Prema onome što doznajem od kolega iz ordinacija obiteljske medicine i epidemiologa županijskih zavoda, trenutno stanje pandemije je toliko bukteće da je potpuno van pameti i štetno što se zahtijeva službena laboratorijska potvrda testiranja kao kriterija preboljenja (bez obzira na to je li PCR ili brzim antigen testom – BAT).

Laici neće razumjeti zašto smo protekle dvije godine govorili da treba što više testirati, a sada kad se više testira, govorimo suprotno. Naime, sada je drugačija faza pandemije kad je oko ili preko 50 posto pozitivnih osoba, a delta soj se vrlo brzo istiskuje i prevladava omikron.

Zato je upućivanje na testiranje u službene laboratorije i to velikim dijelom zbog administrativnih razloga da se dobije COVID potvrda, sada štetno jer svi ti ljudi hodaju okolo i šire bolest, umjesto da se zatvore u izolaciju i liječe sami (osim ako primijete pogoršanje bolesti).

Treba, dakle, postupati kao što to radimo za epidemije gripe. Testirati je poželjno BAT-om, ali kod kuće. COVID potvrde sada nemaju smisla jer više nisu nikakva garancija sprečavanja širenja bolesti.

Citiram opis obrazloženja odbijanja Đokovićeve žalbe: ”…prema odluci Federalnog suda Australije, bio bi opasnost po zdravlje, red i javni interes. Također, sud je ocijenio da je racionalan zaključak da bi tenisač poput Novaka Đokovića mogao potaknuti ljude da oponašaju njegov stav protiv cjepiva”

Bolesni su i među cijepljenima, busteriranima, preboljelim pa cijepljenima, a ima onih koji su do sada tri puta preboljeli koronu (vjerojatno od sva tri soja virusa).

Prema tome, vrijeme je da EU i svijet ukinu potvrdu, zaštite stare građane, a na nama je da provodimo individualne mjere, javimo kontaktima već i sumnju na bolest. Osobe s bilo kakvom prehladom, grloboljom moraju ostati kod kuće, a ne raditi.

Za obuzdavanje pandemije više nisu bitne brojke zaraženih, nego brižljivo praćenje samo brojeva težih slučajeva čime dobivamo informaciju prijeko potrebnu za dodatne protuepidemijske mjere.

I u Izraelu planiraju ukinuti COVID potvrde jer su svjesni da sada to više nema smisla ni učinka na sprečavanje pandemije, a štoviše, sad je hipotetski manje opasno da se stanovništvo prokuži manje opasnim omikronom.

Naime, tamo visoka procijepljenost starih građana, ali i cijelog stanovništva, osigurava da zaraženi neće umirati, a za one koji budu imali akutni dišni distres sindrom će moći imati dostatne kapacitete u zdravstvu. Za ostale je poželjno da se prokuže zbog obuzdavanja pandemije udruženim djelovanjem cjepiva i preboljenja manje opasnim sojem.

Naš ministar zdravstva i stožer (ne da ih branim) bi, vjerojatno, donio takvu odluku, no ne može, jer EU i svijet i dalje traži potvrdu kojom su samo u jednom kraćem vremenu mogli jamčiti manje širenje bolesti.

Unutar naše države se priznaje pozitivan BAT kao dokaz preboljenja, no to ne vrijedi prilikom putovanja u ostale zemlje EU-a.

Međutim, i dalje se ne priznaje kućni nego službeni nalaz testa, što opet ne smanjuje odlaske do laboratorija ili, sad još gore, do ambulante liječnika obiteljske medicine zbog čega ti liječnici protestiraju jer znaju da to olakšava širenje bolesti (osim ako se organizacijski ne osigura drugačije).

Lako je onima koji su mudro odlučili da do daljnjeg ne putuju pa im potvrda ne treba, no problem je građanima koji zbog posla moraju putovati.

Nadam se da će ipak svi malo smanjiti ovo mahnitanje i urazumiti mjere čime će se provoditi postupci koji imaju smisla i koji doprinose optimiziranju čim manje štete, a veće koristi.

Naši obiteljski liječnici zato vrlo opravdano galame jer kažu da se gotovo cijelo radno vrijeme bave samo COVID bolesnicima i većinom njih pregledavaju dok su ostali na tele/online-liječenju.

Također se žale da za svakog koronaša troše enormno vrijeme na upis dokumentacije za njih (za svakoga pet do šest dokumenata plus otvaranje bolovanja), a ni oni ni epidemiolozi od toga nemaju koristi, niti to skraćuje vrijeme da se obavijeste i riješe izolacije kontakata, što je još uvijek najvažnije s obzirom na našu nižu procijepljenost.

To što ispunjavaju podatke, služi samo za referiranje onih ”brojki” koje sada imaju sve manje smisla.

Netko bi na razini svijeta trebao shvatiti da su i do sada liječnici obiteljske medicine u slučaju gripe morali vjerovati bolesniku koji im javi kakve simptome ima i da su im se na pregled javljali samo oni koji bi imali komplikacije ili težu sliku. Nitko nije uzimao svima bris i dokazivao da je to baš gripa, nego je postupao prema simptomima.

U slučaju sadašnje korone, simptomi su drugačiji nego dok je dominirao delta soj, no smatram da treba vjerovati brzom kućnom antigen testu te tim osobama otvoriti bolovanje pod dijagnozom COVID-19, a s kontaktima postupati kao i do sada.

Ljudi to uglavnom sami i rade jer ne žele zakužiti bližnje, pogotovo one u riziku za komplikacije.

Događanja oko slučaja Đoković su ukazala i na drugi svjetski problem onih ljudi koji su bez ikakvih građanskih prava na dugi rok zatočeni u raznim vrstama deportacijskih objekata godinama, od kojih je velik dio izbjeglica koji su tražili način da pobjegnu iz država u kojima zbog raznih razloga ne mogu živjeti

Na takav način su, primjerice, u Ujedinjenom Kraljevstvu doveli do ”dobrih brojki” još od ljeta, masovno se samotestirajući.

Jer, budimo iskreni, trenutno većina onih koji danima čekaju za PCR, su već nekoliko dana u izolaciji te im nalaz treba samo za dobivanje EU potvrde, a ne u zdravstvene svrhe, niti u svrhu obuzdavanja pandemije. Iz motiva se vidi da je ovo prešlo u administrativan problem i mjeru, a ne zdravstveni.

Također se s obiteljskim liječnicima slažem da se stvorio začarani krug u kojem ministar od njih traži štošta za što znaju i on i oni da više nema veze sa strukom (dapače, ne mogu raditi struku), no on ima problem kojeg ne može riješiti jer sa šire i međunarodne razine to ”od nas traže”. Traže i građani jer ne mogu slobodno službeno putovati.

Ipak, ni Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) se ne izjašnjava precizno jer s jedne strane zagovaraju razumna rješenja, a s druge upozoravaju da ovo brzo širenje omikrona ne znači kraj pandemije te da se može dogoditi i nova loša mutacija.

Nadalje, prema procjeni WHO-a i stručnjaka iz Izraela, je da daljnje busteriranje nema smisla i da previše boostera možebitno štetno jer se svodi na postupak sličan hiposenzibilizaciji te može umanjiti učinak cjepiva.

Dakle, u biti, nitko nema evidence based (utemeljeno na dokazima) recept što točno napraviti, no ubrzo će se samo od sebe pokazati.

Pandemiju treba pratiti i brzo reagirati, ovisno o njenom tijeku, a ne ovako tromo kako za sada svijet radi.

 

UKOLIKO VAM SE TEKST DOPADA I VOLITE NEZAVISNO I KVALITETNO NOVINARSTVO, VI MOŽETE PODRŽATI AUTOGRAF PA I NAJMANJOM MOGUĆOM UPLATOM NA NAŠ RAČUN ILI PREKO PAYPAL-A. HVALA! ZA VIŠE INFORMACIJA I PRECIZNE UPUTE KLIKNITE OVDJE.

    •  Ukidamo li liječničku profesiju?
    •  Bolnica na kraju grada
    •  Nema mjesta panici, ali što trebamo znati o legioneli?
    •  Može li AI povećati učinkovitost zdravstva i dijagnostike
    •  Kako matematička nepismenost jednostavno manipulira ljudima
    •  Liječnik mora biti materijalno potpuno neovisan o bolesniku
    •  Hripavac se širi zbog opadanja imunosti i necijepljenja djece
    •  Preventivnim pregledom uzorka stolice spašavate život
    •  Kako osigurati vjerodostojnost istraživanja o prehrani
    •  Kako pomiriti privatizaciju s prednostima domova zdravlja

> Svi tekstovi ovog autora